Contact Point

Автор:
Опубликовано: 2186 дней назад (31 мая 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
Доктора такая ситуация, В 2009м году
зуб 27 2класс Pl (Мед. апроксим.)После эндодонтии востановен композитом.
зуб26 2класс C(Дист. апроксим) Восстановлен Emax. Контактный пункт

Сегодня пациентка явилась на прием, с жалобами на застревание пищи в промежутке между 26, 27. Смотрю и не понимаю был К.П. а теперь брешь примерно чуть меньше мм.

У кого нибудь было такое?
лимфооток от зубов | Финансовый кризис
0 # 31 мая 2013 в 22:32 0
любительница ковыряться зубочисткой. никогда не признается, а вы виноваты. (если нет 28). год прошел - гарантия тоже - вперед с песней восстанавливать 27, а лучше оба на новые вкладки!
0 # 4 июня 2013 в 14:50 0
Вобщем то да она отметила орудует зубочисткой. 28 нет
0 # 4 июня 2013 в 23:01 0
зубочистка окклюзионная нагрузка как раз в области
скололся видать тот первый слой композита который вы по матрице распределяли
либо второй вариант перемещение зубов такое возможно при отсутствие
3го моляра
хотя и менее вероятно
0 # 6 июня 2013 в 06:42 0
Так в том то и парадокс что сколов нет, вся реставрация на месте.
0 # 11 июня 2013 в 08:51 0
1е... промежуток только там? все остальные зубы как? симметричный отдел в каком состоянии?
2е.. есть ли у пациентки проблемы с верхнечелюстными синусами?
0 # 12 июня 2013 в 00:35 0
1е да область между16-17 кп плотный.
2е проблем нет
0 # 17 июня 2013 в 18:09 0
рентгенологически? изменения в альвиолярной части?
0 # 22 июня 2013 в 22:07 0
все банально - нарушение режима полимеризации - вот вам и улетел контакт.

Богдан - следите за грамотностью.
0 # 26 июня 2013 в 23:21 0
Екатерина - от опечатки не зарекайтесь..

как можно нарушить режим полимеризации на Emax так, что контакт пропал от времени(!)?
0 # 26 июня 2013 в 23:38 0
Самой распространенной причиной дистализации вторых моляров при отсутствии третьих является неправильно восстановленная окклюзия. Необходимо проверить окклюзию при помощи артикуляционной пленки (не используйте артикуляционную бумагу, т.к. она очень толстая и дает ошибочные контакты). Чаще всего будут обнаружены контакты на мезиальных поверхностях склонов бугров и краевых валиков. Контакты проверяются в центральной окклюзии, а также при латеральных смещениях (не только влево, но вправо!). Конечно, проверка окклюзии необходима только для подтверждения данного предположения - восстановление интерпроксимального контакта возможно только путем замены одной из реставраций. Естественно, необходимо также тщательно проверить окклюзию при повторной реставрации.
0 # 27 июня 2013 в 15:54 0
Илья, Т-скан не пробовали использовать?
0 # 2 июля 2013 в 04:53 0
Нет, не использовал, но метод интересный.
0 # 2 июля 2013 в 08:21 0
я пробовал с пленкой
потом пациенты часто отмечают чувство суперконтакта
после нее
Илья толщина какая пленки?
0 # 4 июля 2013 в 07:52 0
Дело в том, что Т-скан позволяет опередять реальные супраконтакты, даже тогда, когда пациента ничего не беспокоит)
Я как-то писал об этом более подробно здесь.
http://r3yand.livejournal.com/36477.html
0 # 6 июля 2013 в 15:49 0
Антон, я пользуюсь Bausch articulation film.
0 # 9 июля 2013 в 10:45 0
я вот каюсь не помню какая у меня))
зелененькая
надо посмотреть какая именно
0 # 9 июля 2013 в 17:06 0
Богдан - only for you
"зуб 27 2класс Pl (Мед. апроксим.)После эндодонтии востановен композитом"
неправильная полимеризация композита при восстановлении полостей именно этой локализации - к сожалению весьма распространенная ошибка.
ИМХО зубочисткой выломать адекватно полимеризованный композит невозможно.
0 # 9 июля 2013 в 22:37 0
признаю, про композит не досмотрел..
но ведь доктор утверждает, что реставрация на месте, в целостности и сохранности..
0 # 24 июля 2013 в 03:19 0
там где сверху посветили - целенькое - а там где матрицу не убрали и повторно не полимеризовали - отвалилось.

Илья - мне приятно, что ты так хорошо думаешь о наших стоматологах и пишешь им про дистализацию. Но мне кажется 99% вероятности, что это нарушение технологии работы с композитом.

PS по нашим данным 70% московских стоматологов грубо нарушают технологию работы даже с СИЦ, а уж с композитами что народ творит - страшно представить.

PPS недавно на моих глазах студент пытался полимеризовать протравку.
0 # 24 июля 2013 в 20:03 0
)) класс!,может он решил её катализировать таким образом!)))