Этика и деонтология.

Автор:
Опубликовано: 2069 дней назад (25 мая 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
Коллеги вот когда к вам обращается пациент с откровенной хряпой,производства другого доктора,и обращается он именно с этой проблемой, вы как нибудь прокомментируете предыдущее лечение и если да то как?
греем гипохлорит? | Ваше мнение о скалере(автономном) фирмы AmDetn(Швеция)
0 # 15 июня 2013 в 00:02 0
Вообщем, каждый случай требует индивидуального подхода. Пациенты ведь тоже разные бывают. Ладно б только ему расскажешь, так ведь подписку ж о нерасглашении не возьмешь. Потом это т-а-а-кими подробностями обрастет, мама не горюй! Иногда к компании незнакомой, в которой не знают проф.принадлежность, можно таких легенд про стоматологию услышать! Диву даешься, как такое вообще может в голове родится!
0 # 15 июня 2013 в 11:26 0
Поддержу Карину. Больным легче все свалить на врача- такой он сякой...
Не стОт о коллегах плохо думать..
0 # 15 июня 2013 в 22:51 0
А на на мой взгляд, новичка у вас,: какая разница, с чем он пришел, и кто накосячил.Мы видим проблему, намечаем пути квалифицированого решения, разъясняем и претворяем в жизнь. Мы же сталкиваемся с тем, что уже есть! Пациент пришел потому, что он хочет решить проблему. И, поверьте,его мало тревожит, что было "до". Его интересует, насколько комфортным окажется решение заявленной проблемы у данного конкретного врача. Ну а чем больше доктор может, тем реже возникает " а вот у Вас". А в "этике и деонтологии" совершено однозначно разъяснена недопустимость критики по отношению к коллегам. Вопросы? Приятно пообщаться с неравнодушными.
0 # 17 июня 2013 в 11:27 0
Марина, а, допустим, ситуации аккуратненько так уложенной на десневой сосочек пломбы, причем сделанной недавно, т.е. пациента она еще не беспокоит, но скоро же начнет (обратился он к вам по другой проблеме, допустим, мимо проходил, решил зайти чистку сделать).. как вы ему будете объяснять, что вот эту, буквально вчера поставленную, неимоверно дорогую пломбочку надо взять и выпилить к такой-то матери и сделать все заново.. (пардон за мало научный стиль написания) :))
0 # 18 июня 2013 в 21:02 0
Ну да Карина права,или на ОПТГ вы видете что какие то зубы нуждаются в повторном эндолечение.
Или я как ортодонт ,приходит ко мне пациент санированный(якобы ) в другом ЛПУ а я его в таком виде взять на лечение не могу....
и чего мне ему обьяснять,вспоминая этику и деонтологию ???
0 # 19 июня 2013 в 01:15 0
Для себя считаю необходимостью максимально доступно, полно и, по возможности, наглядно, описать обнаруженную проблему и всю цепочку негативных последствий; убедить пациента в том, что все, что я делаю или не делаю -не мое личное пожелание, а необходимость, продиктованная существующими требованиями и стандартами, и именно такой путь приведет к эффективному решению. Если не ошибаюсь, психологи рекомендуют не давать характеристик личности, а описывать, то, как вы видите ситуацию, какое состояние вам кажется желательным, и что, по вашему мнению, можно и должно предпринять. Хотя мой муж-стом. совершенно искренне уверен в том, что дурака надо называть дураком во всеуслышанье.Он впечатлился, когда увидел, как выламывают хорошо интегрированный имплантат. В общем, как-то так...
0 # 20 июня 2013 в 14:25 0
Иногда действительно есть необходимость, объяснить пациенту, что работу нужно переделать. Но сообщить это нужно в наиболее мягкой форме. В этом согласна с Екатериной. Все мы не без греха, а человеческий фактор присутствует всегда
0 # 20 июня 2013 в 19:08 0
А если врач утверждает пациента, что проф. гигиена- это полная фигня, лишний развод на деньги и вообще это не надо делать?! Какая тут этика и деонтология?! И еще при этом говорит, что поможет только операция? Какая операция- я так и не поняла... А чистку в итоге тоже сделала... Но чего мне это стоило...
0 # 20 июня 2013 в 23:20 0
Сказать пациенту можно всё,но в какой форме....Пациенты часто приходят из других ЛПУ с некачественно вылеченными зубами.В этом полностью согласна с Мариной
0 # 24 июня 2013 в 00:09 0
Нина, у меня была подобная ситуация, получается, что ко мне сначала обратилась мама с сыном, я его вылечила, они остались довольны, затем сама мама ко мне пришла лечиться и тут ее муж, вдохновленный успехами в ее лечении, тоже срочно засобирался к стоматологу, когда она сказала, давай лечиться у одних врачей, он сказал, что ему пофиг и пошел к одному из наших коллег, работающих с нами в одном кабинете, этот самый коллега провел осмотр, не обнаружил кариозных полостей и требующих замены пломб, коронок и т.д. и сказал, что у него все отлично!! Мне его супруга (та самая моя пациентка) пересказывает этот его поход к моих сослуживцам и говорит при этом "но у него же так кровоточат десна!!!"... ну, вот мне и пришлось сказать, что просто мои коллеги чистку не делают и не занимаются проблемами десен, но вопрос почему вы говорите пациенту, что все хорошо, когда на самом деле есть очевидная проблема, меня занимал еще очень долго...
0 # 26 июня 2013 в 19:51 0
На прием к ортодонту пришла пациентка с ОПТГ. На верхушке корней одного из зубов был очаг воспаления. Каналы запломбированны не совсем качественно.. Посоветовали записаться к директору на перелечивание к.к. перед ортодонтическим лечением . На что пациентка ответила, что год назад ей лечил именно этот доктор и эти каналы...
0 # 28 июня 2013 в 17:22 0
вот гат ентот дирехтур
гы гы )))
а чего за проблемы сам лечил пусь сам и перелечивает
хотя конечно если он дирехтур то он вас там всех накажет...
я тут всегда спрашиваю где кто когда лечил ,город маленький- от греха подальше.
0 # 1 июля 2013 в 02:02 0
Ага, еще лучше, пришла пациентка, говорит, снимите мне брекеты, а то я в связи с работой не могу попасть к своему ортодонту, что мол мы ближе, а что там снять эти брекеты..Невзначай уточнили у кого она лечилась, а снимать отказались.. Оказалось, что пациентка заплатила только за половину лечения...
0 # 2 июля 2013 в 06:41 0
А ну это к разговору в теме"Черный список"!Про их ухищрения!)))
0 # 3 июля 2013 в 00:17 0
ага.. меня тут приятель тоже как-то озадачивал - а ты можешь брекеты снять? Я говорю, что, конечно, снять-то я могу, НО! Во-первых, я не ортодонт, во-вторых, это не мой пациент, в-третьих, я не знаю есть ли необходимость их снимать, в-четвертых, так не делается и пусть его подруга идет к своему лечащему врачу и с ним решает эти вопросы...
0 # 6 июля 2013 в 02:01 0
К вопросу о предыдущем лечении:пришел в феврале кадр- прислала его доктор со стажем,наше же отделение(!)- 37-го г.р., псориаз страшнейший,грибковые поражения,выраженный рвотный рефлекс,зубной камень до 1/2 длины коронки,черненький,пролежни на десне жуткие, запах,кровоточивость и пр.В общем,красавец.Нагрубил,потребовал справку о санации для госпитализации, оперироваться собрался.Главный аргумент:"мне всегда сразу справку давали".Объясняю, что надо провести проф.гигиену и полечиться.Полчаса уговаривала.В общем,в несколько посещений сняли камни,привели в порядок десны,провела 2 занятия по обучению гигиене.Зубы-мне б такие,3 кариеса(!!!).Сейчас должен прийти в последний раз.Приходит-улыбается,душка,а не дядя.
А старую карту из архива подняла-от него лет 10 все врачи просто отбрыкивались,типа "заразный", еще 10 лет сам не ходил.Подписи стоят всех наших врачей.Даже не знаю, как им про него рассказать-а рссказать тянет)))
0 # 6 июля 2013 в 08:43 0
Но надо же учить нерадивых докторов,поэтому ласково объясняю,что надо обратиться к причинному доктору (может он не заметил случайно проблему)-если свежая работа,(может поймёт ошибку) .А если давно-(вата под постоянной пломбой,штифты из скрепок-есть у нас такой доктор,такая у него визитная карточка) то говорю,что сделано по слишком "оригинальной" методике,из-за этого проблема.Ну а пациент сам решит кому доверять.Кстати не факт,что пациент помнит,кто ему делал работу.,не раз на меня "катили бочку",потом,правда,извинялись.
0 # 8 июля 2013 в 03:35 0
не только пациент выбирает врача, на и врач пациента:) вот, они и не захотели. а Вы, Елена, молодец! и самой, ведь приятно:))
0 # 10 июля 2013 в 15:34 0
ой, а я тут сегодня лечила результаты кубизма в стоматологии :)) Честно, таких пломб еще в жизни не видела, жалко фотика не было, чтобы это запечатлеть для истории!! Не знаю из чего была пломба (по тому, как легко она препарировалась и отсутствию характерного "композитного" запаха, наверное, какой-то цемент), но занимала она больше половины зуба, причем полость под цементную пломбу вообще не подготовлена, после удаления старой пламбы я в такую полость и супер-пупер композит не поставила бы без предварительного создания хоть какой-то формы этой самой плости, во-от.. теперь о пломбе.. она мало того, что даже отдаленно не напоминала хоть какое-то подобие зуба, она просто была ромбовидной формы, причем острые ее углы торчали в разные стороны (наверное, за счет этого и держалась) и хорошо так выступали за пределы зуба.. про то, что пломба была аккуратненько уложена на межзубной сосочек, думаю, и говорить не требуется... а рядом восьмерочка подвижная, тоже с пломбой на аппроксимальной поверхности... ну, я когда убрала вот эту пломбу стоматолога-кубиста, оказалось, что пломба в 8 зубе тоже радостно лежит на межзубном сосочке (и как там две пломбы не "подрались", даже не знаю), причем мало того, что на сосочке, так еще и куда-то под десну уходит (думаю, что это и послужило причиной расшатывания этой 8-ки).. а состояние слизистой в той области - это вообще ужас!! Она на мое препарирование даже не реагировала - ни тебе болевых ощущений, ни кровоточивости... мрак, в общем!..
0 # 11 июля 2013 в 12:38 0
ни болевых ощущений...
да да Карина вы же их не колете ...
во избежание.. *ROLF*