Изолирующая прокладка

Автор:
Опубликовано: 2140 дней назад (16 июля 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
Вот мне интересно,уважаемые доктора,в каких случаях вы ставите изолир. прокладки,каким образом(на все ли стенки),из каких материалов??просто сейчас оч много мнений по этому поводу...некоторые доктора вообще никогда их не ставят...
Уважаемые коллеги,я заканчиваю интернатуру,и хотелось бы узнать,какие мастер-классы ,лекции | Для тех у кого много "непроходимых" каналов.... (ВИДЕО)
0 # 21 июля 2013 в 03:15 0
Изолирующую прокладку не делаю, если полость глубокая, то иногда глубокое фторирование, а потом все как обычно, протравливание, адгезив и пломба.
0 # 21 июля 2013 в 03:20 0
Интересно насколько уменьшается сила приклеивания композита к дентину/эмали после глубокого фторирования....

Это кто Вам такую методику подсказал?
И чем мотивировал???
0 # 21 июля 2013 в 05:00 0
Не уменьшается, так как проводится до протравливания.Делают так у нас на кафедре терапевтической стоматологии, в Екатеринбурге.
0 # 21 июля 2013 в 06:33 0
В общем изолирующая прокладка это личный выбор каждого доктора :))
0 # 21 июля 2013 в 07:56 0
фторирование до протравки уменьшает эфект протравки... непример при герметизации фиссур запрещено очищать зубы перед процедурой фторидсодержащей полировочной пастой...
оно и понятно... зачем же ввели фторидсодержащие пасты, фторирование воды и соли....для повыщения резестентности зуба к кислотам... имелись в виду бактериальные органические кислоты, но это зубу не сказали... и он резестентен ко всем кислотам...
0 # 21 июля 2013 в 10:16 0
Я ставлю изолирующую прокладку в случаях близкого расположения полости к пульпе. Чтобы избежать токсического влияния на пульпу. Мне кажется достаточно тоненького слоя на днои стенки:) товарищи на то она и изолирующая!!! А если после постановки пломбы у пациента боли, то это уже пулпит, а не пост. Операц чувств.
0 # 21 июля 2013 в 11:23 0
токсического влияния ЧЕГО на пульпу, ув. коллега?
0 # 21 июля 2013 в 15:19 0
т.е. те пару милеметров кот. отличают ситуацию "близко от пульпы" от ситуации "нормально" настолько изменяют токсическое влияние кислоты на пульпу?мне кажется не логично. что думают др. участники?
0 # 21 июля 2013 в 15:29 0
Игорь, а зачем тогда придумали изолирующую прокладку?:)
0 # 21 июля 2013 в 15:33 0
а можно вопросом на вопрос? когда и для чего её придумали? и от чего она должна была изолировать? немного из кроткого курса истории стоматологии....
0 # 21 июля 2013 в 17:57 0
на сегодняшний день достаточно пользовать жидкотекучий материал-он содержит в себе все необходимое.
0 # 21 июля 2013 в 21:52 0
что.то все затихли... наверно учебники по истории стоматологии листают!
0 # 21 июля 2013 в 23:48 0
У меня был случай были 6 и 7 по среднему кариесу после амальгамы,полости визуально одинаковые по глубине в одном я сделала прокладку в другом нет,в итоге через 1,5 недели где без прокладки начались пульпитные боли пришлось депульпировать...с тех пор хот маленькую но всегда поставлю.
0 # 22 июля 2013 в 02:25 0
Олеся,а какой пломбировочный материал Вы использовали?
0 # 22 июля 2013 в 02:43 0
Оставлю свое мнение:при глубоком кариесе считаю логичным использование изолирующей подкладки из СИЦ,т.к.он обладает хорошей адгезией,кариесрезистентностью(выделяет активный фтор),уменьшается необходимый объем композита(следовательно,меньше риск нарушения краевого прилегания пломбы при усадке),при наличии плотного пигментированного дентина на дне полости Вы можете со спокойной душой спать,т.к.сделали все возможное для сохранения жизнеспособности зуба(в композиции с лечебной подкладкой-вообще хорошо).
П.С.:при наличии большой полости 1мм изоляции незначительно скажется на адгезии композита,сделайте правильно скос эмали и да будет вам счастье,а при кривых руках и световой композит дает вторичный кариес,чему в пример мои собственные зубы,но это совсем другая история...
0 # 22 июля 2013 в 04:44 0
Михаил я ставила Харизму фото
0 # 22 июля 2013 в 05:42 0
А раз изолирующая подкладка не нужна,то чего же так много периодонтитов в полостях, которые пломбировали одним лишь композитом? Ведь перед внесением бонда полость травится кислотой, что является довольно агрессивным фактором. Я без подкладки лечу только поверхностный и средний кариес, а в остальных случаях использую СИЦ, в девитальных зубах иногда унифас. Вроде, жалоб пока нет:-)))
0 # 22 июля 2013 в 07:42 0
Мария , токсичным является бонд при его неправильном использовании, а также недополимеризованный композит( недосвеченный).Вот и периодонтит...
0 # 22 июля 2013 в 08:20 0
как раз было бы логично при глубоком кариесе не пользоваться прокладками и всякими дополнительными слоями из СИЦ и прочего , тк мне кажется, бондом мы лучше обеспечим защитный барьер пульпе...единственный плюс СИЦ в данном случае это антикариозный эффект....а так чем больше слоёв тем больше усадка. ИМХО.
От кальций содержащих прокладок при глубоком кариесе отказался больше года назад, заменив на протравка адгезив, проблем нет и не предвидятся, и оставляя под постоянной реставрацией прокладки лечебные на основе гидроокиси, подумайте о тех кому придется биться потом в склерозированных каналах после вас.
0 # 22 июля 2013 в 10:33 0
я уже писала это раньше в другой теме
но напишу еще раз
нету термина изолирующая прокладка кроме как в России
есть лайнер - тонкий слой пластичного материала на дно - либо СИЦ либо низкомодульный композит
есть база - материал закрывает дентин до дентин-эмалевой границы - сендвич-техника- либо СИц либо компомер
гидроокись применяется только для лечения обратимого пульпита и под постоянную реставрацию не показана - только метод отсроченного пломбирования.
у каждого метода есть свои показания и противопоказания.
равно как у чисто композитной реставрации.
потому в данном топике мы обсуждаем некорректные вопросы- и как следствие не можем сформулировать ответы.
2 Максим - исходная усадка СИЦ около 4%, а через сутки она составляет 1% - потому есть тезис, что СИЦ ставят под композит для компенсации полимеризационного стресса.

идея изолировать биоинертные композиты от тканей зуба - не здравая