Лечение беременных

Автор:
Опубликовано: 1524 дня назад (24 июля 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
как санируете, пломбируете каналы временно или постоянным способом, визиограф?
скандальные пациенты | Прокладки
0 # 26 июля 2013 в 03:38 0
2 наталья журавлева - а на каком месте беременным спать?
2 анастасия - с кормящими ограничения только по препаратам внутрь. рентген и анестезия без ограничений, как и все стомат. манипуляции
0 # 26 июля 2013 в 04:03 0
Я спала на боку и небольшую подушечку между коленями клала. Удобно. С третьим попробуйте! :))))
0 # 26 июля 2013 в 04:09 0
как хорошо, что я раньше этого не знала :-)))))))))))))))))!!!!!!!
0 # 26 июля 2013 в 06:51 0
Кормящим матерям можно делать анестезию,но только после лечения необходимо первую порцию молока "сливать"
0 # 26 июля 2013 в 07:44 0
вообще насколько я помню артикаин связывается с белками плазмы крови и метаболизирует в печени в течение 1 часа после попадания в кровь
анестезия без адреналина врядли дольше продержится
не совсем понятен механизм проникновения в грудное молоко
0 # 26 июля 2013 в 09:18 0
Что делать, если пациентка беременна 22 нед., пульпит-4 к/к, чем пломбируете, постоянно или временно?
0 # 26 июля 2013 в 09:35 0
так уже писали об этом....
0 # 26 июля 2013 в 10:41 0
Антон Соколов, Это сугубо моё личное мнение, зачем рисковать если проще сцедить первую порцию после анестезии.
0 # 26 июля 2013 в 12:59 0
Дмитрий - а чем по вашему рискует пациентка - что у нее ребенок артикаину напьется???? то у Вас компрессия какая-то, то молоко первую порцию сцеживать - это не беременность, а инвалидность получается....
0 # 26 июля 2013 в 15:16 0
Екатерина я не собираюсь с вами спорить! У меня ещё мало стажа! Всё выше написанное мною я узнал после консультации с гинекологами и генетиками! И ещё есть такая книжка "местная анестезия у стоматологических пациентов с сопутствующей патологией" автор Вербер и Мороз. И там черным по белому написано про многие анестетики у которых есть ограничения к применению (грудное вскармливание).
0 # 26 июля 2013 в 15:55 0
гинекологи, равно как генетики бывают разные.....
недавно испытала шок:
позвонила дама записаться на прием по ОСТРОЙ боли, спрашивает - а Вы меня точно примете, а то я беременная 20 недель? я говорю - почему же нет? Ответ: а то мне мой стоматолог сказал, что беременным зубы лечить нельзя. я три дня потерпела, но поняла, что еще 18 недель не вытерплю...
пациентка оказалась врач-кардиолог да еще и с ученой степенью....
0 # 26 июля 2013 в 16:13 0
Кардиологи,оказывается,тоже бывают разными и даже с ученой степенью.Но,думаю,если бы у стоматолога болело сердце,он не стал бы дожидаться конца беременности.
0 # 26 июля 2013 в 17:15 0
Екатерина!
Народная молва права - беременные женщины немножко "глупеют" (сразу прошу извинения - не моя личная фраза - у милых дам - коллег,что бы никто не цеплялся к словам как к доктору Сегаль на одной из тем),да и в отношении детей или самого себя лично - когда плохо со здоровьем почему то на первое место выходят материнские (родительские) интересы, а не профессиональные навыки! )))
0 # 26 июля 2013 в 18:19 0
Со 100% уверенностью скажу, что все препараты на основе артикаина гидрохлорида (а это Артикаин ИНИБСА, Ультракаин ДС, Септанест, Убистезин, Альфакаин, Брилокаин) считаются самыми безопасными препаратами для беременных пациенток. Желательно применять в концентрации с вазопрессором 1:200000, а еще лучше, если совсем без него( Septаnest 4% SVC). Эти препараты разрешается использовать у беременных и кормящих грудью. Но все-таки, хотя и в очень малых количествах, проникают через плаценту и выделяются с молоком.
0 # 26 июля 2013 в 19:41 0
Остальные препараты, если не противопоказаны, то относительно показаны при беременности и абсолютно все противопоказаны при кормлении грудью.
Расходятся мнения по поводу визиографии- лично я против! Зачем лишний раз облучать искусственно, если естественной радиации вокруг итак гораздо выше нормы? ! По поводу каналов сомнений нет- временно гидроокись кальция. А как на счет кариеса? я считаю необходимым профилактическое пломбир-е при всех формах кариеса- лечебную прокладку с кальц по всему дну под пломб изСИЦ
0 # 26 июля 2013 в 19:43 0
По поводу положения в кресле и продолжительности процедуры считаю, что мурыжить будущую мамочку на большом сроке нужно в сидячем положении и не более 30-40 мин. Беременность это конечно не инвалидность, но временной нетрудоспособностью и сопутствующей патологией её считать можно! Не секрет, что на большом сроке плод давит на внутренние органы и диафрагму. Дыхание становится более поверхностным, отсюда повышенная утомляеность. В положении лежа плод может оказывать усиленную компрессию не только на
0 # 26 июля 2013 в 21:05 0
По поводу положения в кресле и продолжительности процедуры считаю, что мурыжить будущую мамочку на большом сроке нужно в сидячем положении и не более 30-40 мин. Беременность это конечно не инвалидность, но временной нетрудоспособностью и сопутствующей патологией её считать можно! Не секрет, что на большом сроке плод давит на внутренние органы и диафрагму. Дыхание становится более поверхностным, отсюда повышенная утомляеность. В положении лежа плод может оказывать усиленную компрессию не только на
0 # 26 июля 2013 в 21:32 0
...нижнюю полую вену, но и на почки, печень, диафрагму, тем самым нарушая их и без того напряженную в этот период работу! Ещё в организме беременной происходит декальцинация костей и зубов, поэтому кариозный процесс принимает "молниеносное" течение( с этой целью проф. пломбирование). Логика, товарищи! Стараюсь не связываться с беременными после одного случая, произошедшего в прошлом году у меня на приеме. Но иногда все-таки приходится)
0 # 26 июля 2013 в 22:42 0
здраствуйте я работаю по специальности врач-антенотолог уже 1,5 года, много *своих* малышей видела, и слава богу без проблем. по поводу вашей проблемыДоля, ничего вы уже не сделаете, но можете назначить своей пациентке комплекс кальций-магний-ферум, который побберете ей индивидуально, не смотря на то что она на своем учете планово будет принимать кальций по рекомендации гинеколога, многие врачи антенотологи считают что пропорциональность 2:1:1, а также 2 суточная доза витамина с, курсом 10-15 дней отлично восполнят организм этой мамаши, а вообще советую ее направить к врачу-генетику на консультацию, такая защита у вас тоже будет. А когда карточку заполняли графа не беременна, должна была быть подписанна, или у вас нет такой, если нет, очень рекомендую, и подпись пациента, где только можно ставте, и с планом лечения ознакомлен и осложнения!!!!
0 # 26 июля 2013 в 22:48 0
Вот я после интернатуры работала сначала ассистентом и многие опытные доктора очень скептически относились к лечению беременных. В частности, к лечению хронического кариеса. Объясняли это тем, что все равно наступит рецидив по причине потери кальция. Санировали самые опасные очаги хр.инфекции (врем.пломбирование каналов), а кариес лечили уже после родов или даже после прекращения лактации.