лечение ВНЧС

Автор:
Опубликовано: 2083 дня назад (10 июля 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
обратилась пациентка с жалобами на боль при открывании рта , появились 4 мес. назад связывает с родами. на сегодня рот отрывается хорошо при пальпации смещение суставной головки при открывании рта.
ЧЛХ отказываются чем то помочь. что можно посоветовать , один момент- пациентка кормит грудью. очень хотелось бы помочь. Что бы вы посоветовали в данной ситуации.
протравка | Аппарат Вектор Нужны отзывы!
0 # 10 июля 2013 в 04:18 0
если есть жалобы
то сначала вам надо сделать любой разобщающий аппарат
шину, каппу ,накусочную пластинку и тп
затем диагностика и исходя из этого дальнейшее лечение
0 # 10 июля 2013 в 04:18 0
Да, сюда бы гнатологов Хватову, либо Майера со Славичеком. Потом недостаточно данных для обсуждения вопроса, были ли какие травмы и т.п., наверняка девушка астеник, мышечный тонус жевательных мышц, есть ли триггерные участки, есть ли щелчки, хруст в суставе или вообще в суставах, куда смещается челюсть, контрольно-диагностические модели, диагностика в артикулляторе, МРТ-сустава и т.п.
0 # 11 июля 2013 в 02:49 0
Да с Антоном согласен во всех случаях практически на первом этапе это сплинт-терапия
0 # 12 июля 2013 в 00:50 0
угу
когда коту делать нечего можно еще аксиографию сделать
0 # 13 июля 2013 в 04:42 0
мне все время смешно было как вели и ведут таких больных, плакать хочется, по России человек 7 от силы в суставе разбираются, остальные ничего не понимают, честно говоря я тоже )))))))) Хотел было заняться данной проблемой, на кафедре 2 года с доцентом эту тему мусолил, да понял, что особо это никому не нужно заболел сустав противовоспалительное лечение, физио назначат, кто граммотней может хоть стандартную каппу посоветуют приобрести, ну или сами резинки от клизьмы нарежут и зашинируют на некоторое время челюсти. Пациент приходит про кариес ему по 3 часа объясняешь, у них ведь других проблем нет зачастую, уж что говорить, когда про пародонт заходит речь, для них зубы только проблема, а если про сустав заикнешься, так все скажут ну все доктор разводит на бабки
Да, кстати можно и артроскопию сустава провести)))))))))))))
0 # 13 июля 2013 в 06:07 0
видимо я в 7 вхожу....
0 # 14 июля 2013 в 08:23 0
дай Бог, если Антон у Вас есть время заниматься такими больными, но не для врача поликлинического приема
0 # 14 июля 2013 в 15:25 0
если не трудно, не могли бы посоветовать курсы по решению проблем с ВНЧС, вдруг все-таки решусь заняться данным вопросом, не всю же жизнь работать в государственной п-ке
0 # 14 июля 2013 в 18:54 0
курсы по решению проблем с ВНСЧ...
Вы умеете работать с полными анатомическими артикуляторами?
0 # 16 июля 2013 в 04:56 0
да с техникой работы лицевой дугой и настройками артикулятора (работал с SAM и Protar) знаком

Антон, скажите пожалуйста, как специалист, на хирургический прием частенько приходят мамы с детьми, которые во время или после ортодонтического лечения стали отмечать щелчки в суставе, как это лечиться, наш хирург на консультацию в Москву отправляет, и что получается в итоге зубы ровно встают, но проблема в ВНЧС может и не поменяться ведь
0 # 18 июля 2013 в 18:28 0
там можнет быть очень много проблем
так их все и не опишеш
ну а делать что
если это пациенты вашего ортодонта тогда надо кооперироватся с учить его основам гнатологии и пусть он работает исходя из этого
если это пациенты другого врача а он вас сам не просит решить эти проблемы ну их к богу в рай лучше их слить потому что дигностика в таких случаех покажет что проблема в неправильно спланированном и проведенном лечение ну и соответвенно скандал и разборки
если эти проблемы появляются у моих пациентов то я анализирую причину,иногда это видно во рту иногда приходится гипсовать их в артикулятор-это либо сеперконтакты,либо *запирание* нч резцами вч
либо проблемы связанные с некорпусным расширением моляров(экструзия небных бугорков) также неоправданное применение межчелюстной тяги
иногда проблемы с ВНЧС являются нормой на этапе ортодонтического лечения -кратковременный срыв адаптации после стабилизации окклюзии они проходят.
где то 40% первичных пациентов проходят окклюзионнную диагностику .
0 # 18 июля 2013 в 21:19 0
В Санкт-Петербурге есть смысл пойти на курсы Статовской Е.Е. (гнатология, функцианальный анализ, проблемы ВНЧС, полные анатомические артикуляторы). Курс проводят уже более 4 лет, довольно интересный
0 # 19 июля 2013 в 00:27 0
В Москве проблемой сустава занимается доцент Бекреев В.В. (челюстно-лицевой хирург и хирург-стоматолог высшей категории) Диагностикой и лечением патологии височно-нижнечелюстного сустава занимается более 20 лет.
Недавно он перебрался к нам из Челябинска, где заведовал кафедрой хир. стоматологии - на сегодняшний день к нему две очереди, из врачей и пациентов.
0 # 19 июля 2013 в 18:44 0
ну хирурги не совсем этим занимаются
0 # 20 июля 2013 в 04:54 0
это тот, который у Рабиновича сидит?
0 # 25 июля 2013 в 16:41 0
Недавно прошла курс по клинической гнатологии у Лопуховой Натальи Бэртовны,осталась очень довольна,т.к. это было мое "первое погружение". Лопухова считает,что книга "Жевательный орган" Славичека должна быть настольной у стоматологов вне зависимости от специализации. Ведь признаки функциональной перегрузки зубов настолько многообразны и симптоматическое лечение (пародонтита,повышенной стираемости,болевой дисфункции и т.д.) не обеспечивает успеха.у нас в клинике теперь функциональная диагностика является обязательной при многоэтапном плане лечения,в идеале,конечно,для всех))но это в идеале;)
0 # 25 июля 2013 в 19:31 0
Н. Б. настаивает на том, что она БЭртовна))
Хосспади, училась у нее студенткой, кто ж знал, что от нее ни на шаг отходить нельзя! А сейчас - пожалста, звезда!
Хорошая Наталья Бэртовна...
0 # 27 июля 2013 в 21:21 0
хорошая женщина я у нее учился
0 # 28 июля 2013 в 00:10 0
>> это тот, который у Рабиновича сидит?
теперь у Дробышева :(
0 # 29 июля 2013 в 00:57 0
А где Лопухова курс ведет?