обязанности врача в отношении бюджетных пациентов?

Автор:
Опубликовано: 2069 дней назад (26 мая 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
У меня на работе постоянно с этим проблемы и прояснить для себя я их никак не могу:-(
Я работаю на смешанном приеме неподалеку от питера.
Вопрос: ко мне приходит пациент с пульпитом. Я ставлю ему девитализирующую пасту и дальше, должна ли я выдать ему талон на повторное посещение, или он должен проявить желание, и явиться в поликлинику к 7 утра за талоном?
Мне говорят что я обязана, иначе, пациент будет ходить с временной пломбой пока не распухнет. Разве в этом случае это мои проблемы? Как это делается в других гос поликлиниках?

Должна ли я распломбировывать на бесплатном приеме каналы? И правомерно ли резорцинить труднопроходимые каналы? Честно говоря, нет ни времени ни желания расширять каналы у маргинального пациента с 6 до 25 файла.

Каков принцип лечения пациентов в гос поликлиниках, назначаем пока не поставим волшебную букву S (санирован) или по обращаемости,т.е. пациент приходит в зависимости от своей сознательности?
Ведь сейчас в поликлиниках лечат по обращаемости?

Должна ли я учитывать что у пациента нет денег на ортопеда и ставить ему залепухи на 2-3 месяца, т.к. нет денег на вкладки/коронки?

Ваше мнение о скалере(автономном) фирмы AmDetn(Швеция) | внутриротовые пескоструйки
0 # 26 мая 2013 в 13:05 0
Мария - тут есть только одно правило - в каждой избушке свои погремушки. я тоже работаю на смешанном приеме. у нас специфический регламент, так как кафедра.
все перечисленные Вами вопросы не регламентируются нормативными документами. они регламентируются лично главврачом в каждом конкретном случае. единственное, что вам вменяется в обязанность - это выработать определенное количество УЕТ, причем по совокупности платного и бюджетного приема. все остальное - на усмотрение руководства клиники.
0 # 1 июня 2013 в 06:13 0
я когда то работал на таком же приеме и каждый доктор считал своим долгом слить таких пациентов ну так только что бы не бегали заявления не писали.
перелечка не входит,во всяком случае многокорневых точно
ну пульпитный зуб вы вообще то обязаны долечить
и это побольше на удаления отправляйте,хочет сохранять это стоит денег.
0 # 1 июня 2013 в 15:43 0
бесплатно и быстро - острая боль, чаще в виде удаления.
0 # 2 июня 2013 в 09:14 0
Жёстко...Коллеги!Хотя, мне кажется, сейчас уже санацию не требуют и на УЕТы она не влияет. Повторную эндодонтию вряд ли нужно делать на бесплатном приеме, а пульпит после девитализирующей пасты лучше долечивать. Иначе все равно потом удаление.
0 # 2 июня 2013 в 12:16 0
Надо, что бы совесть потом не мучила и не стыдно было, если коллеги твою работу увидят.
0 # 3 июня 2013 в 05:18 0
вот мне стыдно стало и я ушел в коммерческую медицину.

0 # 4 июня 2013 в 20:46 0
на бесплатном приеме нет повторной эндодонтии! А я видела достаточно работ коммерческой медицины, тоже бывает стыдно:-)). Везде могут быть ляпсы. Если бы врачей, работающих на бюджетных материалах и по правилам поликл. посадить на коммерч. материалы, им цены бы не было, многим по крайней мере. Попробуйте из дерьма конфетку сделать, а они стараются. Хуже, когда в коммерции термофил вляпывают( типо круто), а потом к ортопеду под вкладку направляют.
0 # 12 июня 2013 в 08:44 0
за 30 мин кариес опытный врач в принципе может и нормально вылечить.
а вот к/к((((
0 # 12 июня 2013 в 10:33 0
ну почему 30? Дежурный прием - да, но на нем обычно острая. А потом они сами назначают себе на время, которое им необходимо.
0 # 12 июня 2013 в 10:42 0
вы о чем Елена???
положена по 30 мин на пациента и баста.
это на платном хоть целую смену снимай и работай

а тут надо 25 ует за смену так что хош не хош будешь по 30 мин назначать
0 # 12 июня 2013 в 20:44 0
А меня бесит , когда в пол-ке из под полы ставят "свой" материал, берут за это деньги, нарушают технологию, потому, что времени между номерками мало. И хорошей эндодонтии после поликлиник мало. Хотя ляпы бывают у всех . И коммерческие структуры тоже по разному работают.
0 # 14 июня 2013 в 17:32 0
А у нас было по 20 минут на пациента, но это было в 1994-1995 году. Меня жалели и снимали через номерок ,т.к. я еще в институте училась:)
0 # 15 июня 2013 в 10:37 0
это да с бюджетными пациентами лучше не вступать в денежные отношения
положен вам силицин пройдите получите
остальное за денюшку,но полностью,ибо нельзя заплатить за материал
а работу бесплатно по любому хрень получится
0 # 18 июня 2013 в 06:20 0
я в альбоме "наши работы" выложила фотку с такого бесплатного приема, 20 мин на пациента, 3 часа потом мучалась ставя пломбы, что бы хоть что то исправить. Насколько же надо нелюбить людей, что бы такое делать?

А зачем нарушать технологию? Я просто, если мало времени, делаю зуб в несколько заходов, пациент хочет что бы у него потом проблем не было и приходит столько сколько надо. А большие сложные работы делаю по субботам:-)))

0 # 19 июня 2013 в 03:14 0
кариес в несколько посещений лечите?
если вам время позволяет можете проводить хоть 4х канальные перелечки с удалением стекловолоконных штифтов
на бесплатном приеме,но я бы не стал

ток тогда не совсем понятет ваш первый вопрос
0 # 19 июня 2013 в 15:07 0
как же, будут терапевты стекловолокно выпиливать:-))))
0 # 20 июня 2013 в 02:51 0
НЕ, я спрашивала о бюджетных пациентах. Их у меня на приеме 90%. В несколько посещений они не лечатся, быстро поковырял, запломбировал и до свиданья, максимум в 2 захода. Стекловолокно ко мне не приходит, а анкеры бывают часто.
0 # 24 июня 2013 в 19:58 0
#17 Мы выпиливаем стекловолокно, хотя не часто и в коммерческой структуре
0 # 26 июня 2013 в 18:10 0
Мария, если вы поставили мышьяк,то во второе посещение пациент становиться уже повторным и вы должны сами давать повторный талон,пациенты в7 часов утра берут только при первом обращении.В распорядке дня у вас 30 минут на первичного,затем 30 минут на повторного и т.д. Когда я работал в пол-ке ,чтобы качественно сделать работу приходилось по несколько раз назначать пациента,давая повторные талоны или иногда если получалось снимал первичные,этим я выигрывап время,хотя может быть и не правильно.Конечно оборудование в пол-ке не такое,как в част.клинике,но распломбировывал каналы старался по возможности. Пациенты не виноваты, что стомат.услуги в част.клиниках дорогие. Не знаю,о каких вы залепух говорите,но если правильно и качественно поставить Евикрол, то он стоит несколько лет.
0 # 27 июня 2013 в 22:37 0
точно, Даниил, "размер не имеет значения":-))