Отбеливание

Автор:
Опубликовано: 2080 дней назад (14 июля 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
Мой пациент обратился с просьбой отбелить ему зубы перед ротезированием. Недавно сдлал ZOOM2- эффекта нет. Что лучше посоветовать? Домашнее или кабинетное? Ваше мнение?
как перелечивать резорциненные зубы | Ни о чем и обо всем (вынос мозга гарантирован!)
0 # 17 июля 2013 в 17:18 0
2Катя
Эмаль зуба на 96% состоит из неорганических веществ (преимущественно гидроксиаппатита) и только на 4% из органических веществ, да и то это в основном остатки коллагена который не успел разложиться при минерализации. Поэтому нельзя говорить о повреждении органического матрикса.
Всё что происходит при отбеливании - это незначительная деминерализация поверхностного слоя эмали, которая впрочем восстанавливается в процессе реминерализации в течение первых 24 часов после отбеливания.
0 # 17 июля 2013 в 18:14 0
Полностью согласна с Екатериной!!!Тоже отношу себя к "консерваторам"!Трижды была на курсах по отбеливанию,разных....И ни у одного преподавателя что-то не видела я отбеленных зубов!!!!
А кстати,после брекетов отбеливание заканчивается печально почти всегда.....Наша ортодонт всегда об этом предупреждает своих пациентов!Они же хотят быть не просто красивыми,а очень красивыми!
0 # 17 июля 2013 в 22:42 0
Вот, не поверите, все понимаю, но охота пуще неволи! Еще немного повыясняю и все-таки проведу на себе эксперимент. Потом сообщу чем дело кончилось
0 # 18 июля 2013 в 00:52 0
Огромное количество американцев ходит с брекетами. Не меньшее их количество делает отбеливание до одурения. И всё в порядке... Бывают случаи, но не то, чтобы часто.
0 # 18 июля 2013 в 03:37 0
2 Илья
1. Гидроксиапатит
2. В 2007 году в Полимедиапресс вышло учебное пособие (составленное при моем непосредственном участии), где подробно описаны процессы формирования эмали и ее структурные особенности. Поэтому я искренне не понимаю - как перекись дифференцирует пигменты и коллаген, и почему вдруг нельзя гововрить о повреждении органического матрикса. Деминерализация - действительно обратимый процесс, а вот органику в эмали восстановить невозможно.
0 # 18 июля 2013 в 05:35 0
Говорят ,что отбеливающим эффектом обладают физиотерапевтические мероприятия с фтором.
0 # 18 июля 2013 в 07:52 0
а правда что от хлоргексидина зубы темнеют?
0 # 18 июля 2013 в 08:20 0
Они покрываются серым налетом,но после чистки все о.к.
0 # 18 июля 2013 в 11:00 0
2Катя
Я могу приводить здесь самые различные доводы в пользу отбеливания, опираясь на химию, физику, результаты сотен исследований на данную тему, собственный клинический опыт и т.д., но когда я прочитал совет доктора(!!!) Алины Сербиной, который она поместила на стене отвечая на вопрос пациентки, что отбеливать зубы не надо, а лучше пойти в солярий, т.к. "загар всегда даёт возможность зубам выглядеть более белыми!", я понял, что это бесполезно.
Консерватизм не означает неизменность, т.к тогда наступает стагнация.
Однако несмотря на различия во мнениях, мне было интересно и поучительно с Вами дискутировать. Удачи.
0 # 18 июля 2013 в 12:54 0
Я почти год работала гигиенистом, в том числе занималась отбеливанием. Обязательное условие перед отбеливанием было прохождение процедуры Аэр-флоу. Работала системой Люма-Арч. результаты хорошие, осложнение не было. метод очень мягкий. Но я считаю лучше повторить для достижения результата, чем потом лечить гиперэстезию.
0 # 18 июля 2013 в 13:09 0
Старый анекдот по теме:
Пациент приходит к стоматологу:
- Доктор, у меня жёлтые зубы!
Доктор, практически не смотря на пациента:
- Жёлтые зубы - зелёный галстук.
0 # 18 июля 2013 в 13:21 0
Тётькам можно помаду холодных оттенков посоветовать, на контрасте зубы белее выглядят. А вообще я тоже не отбеливаю, тоже принципиально и тоже консерватор!
0 # 18 июля 2013 в 13:33 0
согласна:)))если помада красная-то зубы белые:))а если цикломеновая ,или коричневая-то желтые:)))
0 # 18 июля 2013 в 13:59 0
Безусловно отбеливание не лечебная процедура,а косметическая.Следует делать ее только мотивированным пациентам.Я тоже долгое время была противником отбеливания,когда не имела полной информации.Считаю,что современные системы такие как ZOOM эффективны и безопасны.Ведь в составе геля помимо перекиси водорода входит также препарат кальция,кот.при смешивании дает рн-7(В чашке чая и бокале вина около з).Так в чем же вред?
Но!Чтобы свести неприятные моменты,связанные с гиперестезией эмали следует строго выполнять технологию,рекомендованную фирмой-производителем.
1.Любая проф.гигиена должна проводится не менее,чем за 2 недели до отбеливания
2.В эти 2 недели следует проводить интенсивную ремотерапию для создания фтористой пробки(пациент сам может 2 раза в день наносить гель после чистки)
3.Стертые режущие края ,особенно у нижних резцов следует также изолировать жидким раббердамом.Чувствительность во время часто связана именно с ними
Это действительно работает!
0 # 18 июля 2013 в 14:02 0
В течение двух лет провожу лазерное отбеливание,ни у один пациент ещё не жаловался на гиперэстезию,если следовать рекомендациям, полученный тон не меняется.была в клиниках европы,там слова *отбеливание* и *винирование* почти синонимы(Германия,Швеция),пациенты не доверяют отбеливанию и гораздо охотнее обращаются к ортопедам по эстетическим показаниям...
0 # 18 июля 2013 в 14:13 0
2 Юлия Аверьянова
почему вы считаете что проблема безопасности в деминерализации? естественно этой проблемы нет и глупо о ней говорит.
деструкция белкового компонента - это проблема.
2Yulia Gulyaeva
"полученный тон не меняется" - как это не меняется? меняется конечно!
0 # 18 июля 2013 в 15:22 0
2 Екатерина Скатова
два года назад первое отбеливание провела своей подруге,имею возможность лицезреть её улыбку каждый день,до сих пор тот же тон,при этом она соблюдает рекомендации(вообще не пьет черный чай,кофе,только зеленый,не курит,чистит зубы пастами Rembrandt и Blanx).если вернуться к прежнему образу жизни,то,конечно,меняется.
0 # 18 июля 2013 в 16:02 0
2 Екатерина Скатова
Поскольку являюсь практическим врачом,а не научным работником,то проблема деструкции белкового компонента знакома мне очень смутно,ну разве что при жарке яичницы по утрам...
Эта технология есть,существует и будет востребована,хотим мы того или нет.Безопасность для меня заключается в отсутствии клинических проявлений "опасности" и мировом опыте.
0 # 18 июля 2013 в 16:59 0
Я бы просила поаккуратней с научными работниками, они же и практикующие врачи, на секундочку!
0 # 18 июля 2013 в 19:24 0
Глубокоуважаемые научные работники!!!
Великодушно простите мне мое академическое чувство юмора....
Ничего против вас не имею,люблю, ценю!!!))))