Плюсы и минусы Термофила!

Автор:
Опубликовано: 1516 дней назад (29 июля 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
Плюс в том, что заполняет боковые ответления канала зуба.
Наша униформа. | Вертикальная конденсация пластифицированной гуттаперчей.
0 # 29 июля 2013 в 21:35 0
Минус в том что дорого стоит
0 # 29 июля 2013 в 21:35 0
Я читала, что не сильно он боковые канальцы заполняет. Но магистральный канал заполняет надежно. Минус, наверное, еще и в том, что в широких каналах все равно долатераливать придется.
0 # 29 июля 2013 в 21:40 0
минус в наличие пластикового носителя с которого часть гутты может слезать при пломбировании, также трудности при распломбировке под вкладки - лучше уж вертикалку выбрать
0 # 29 июля 2013 в 21:53 0
150 Екатерина.
если планируется вкладка или штифт то термафил лишний геморой)
0 # 29 июля 2013 в 22:12 0
Основной минус , не возможность проконтролировать, в изогнутых каналах, что в итоге будет в апексе ,гутта или пластик..
0 # 29 июля 2013 в 22:30 0
На удаляемых ( ха :) после термафила зубах, в апексе стоит пластиковый носитель. Гутты не видно.
0 # 29 июля 2013 в 22:47 0
А в чем проблема при распломбировки канала под вкладку (штифт) после термофила?
0 # 29 июля 2013 в 22:58 0
Не вижу в нем проблемы! Для того что бы убрать пластмассовый носитель есть специальный бор!
0 # 29 июля 2013 в 23:10 0
А заполнение апекса? А в изогнутых каналах - Вы уверены, что на малой кривизне именно гутта, а не носитель? Я не уверена.
0 # 29 июля 2013 в 23:13 0
Не могу сказать что 100% у апекса гутта, но в идеале на снимке должно быть видно маленькую горошинку у апекса.
0 # 29 июля 2013 в 23:18 0
Так это может быть и силер на снимке. А смысл обтурации - как раз максимально плотное заполнение гутой апекса, ради этого апикальный и линейный упоры, конусность, рабочая длина... Тем более под вкладку.
0 # 29 июля 2013 в 23:42 0
Силер по другому выглядит на снимке! А если вышел за апекс носитель,то к сожалению не правильно был подобран термофил.
0 # 30 июля 2013 в 00:09 0
Если правильно определена рабочая длина, носитель никак не может выйти за апекс.
0 # 30 июля 2013 в 00:25 0
Смотря что Вы хотите услышать.
0 # 30 июля 2013 в 00:49 0
Этот "специальный бор" необходимо разогнать на турбине до 300.000 оборотов в минуту БЕЗ водного охлаждения (чтобы пластиковый носитель начал плавиться при нажиме) и с давлением поместить в канал...
Если носитель занимает весь просвет канала (например, щечные каналы верхних моляров, каналы верхних четвертых зубов, медиальные каналы нижних моляров, верхние латеральные резцы и нижние резцы), то такая работа проблематична, так как нагреваются стенки канала и при работе на глубине более 1/2 длинны совершенно невозможно контролировать, что происходит, а распломбировать канал необходимо на 2/3 длинны.
Если носитель занимает часть канала (при хорошо расширенной устьевой 1/3), то во время работы "специальным бором" он соскакивает с плотного носителя в сторону податливой гуттаперчи, за два-три оборота бор цепляется за носитель своими спиральными бороздками (они располагаются на боковой поверхности бора и предназначены для эвакуации опилок) и "выдергивает" носитель наружу, не целиком, а "чуть-чуть", практически незаметно... одновременно носитель как валик прокручивается несколько раз по каналу "латераля" гуттаперчу... вот и все... апекс свободен :) можно ставить культевую вкладку, после негерметичной временной пломбы (обычно через неделю).
Какой Вы дадите прогноз на такую эндодонтию?

P.S. Я понимаю, что латералить лень и намного проще вводить термофилы в каналы и успокоиться на красивом снимке. Но ведь красивый снимок - это не главное, главное честность перед собой и пациентом и уверенность в результате своей работы. Вы согласны?
Есть же простая альтернатива - инъекционная гуттаперча, вертикальная конденсация... Заполнили апекс и треть канала и все...
0 # 30 июля 2013 в 01:11 0
На такое лечение которое вы нам поведали естественно прогноз не из лучших! но насчет того что носитель прокручивается в канале это бред! У вас на самом деле так получалось? Мне нравятся снимки и отдаленные результаты как при термофиле так и при латералке!
0 # 30 июля 2013 в 01:29 0
А какие у Вас отдаленные результаты? То, что они хорошие, понятно,я имею ввиду сроки.
ЗЫ. Речь ведь и идет о том, что картинка останется красивой, а герметичность может нарушиться.
0 # 30 июля 2013 в 01:34 0
Дмитрий, я Вам больше скажу, если после введения термафила немного подождать (не больше 1 минуты) и потом аккуратно покрутить его туда-обратно, то носитель можно будет вынуть целиком, а гутта останется на стенках... некоторые врачи после такой манипуляции ставят гуттаперчевый мастер-штифт на место носителя и долатераливают конусной гуттаперчей.
0 # 30 июля 2013 в 01:44 0
Отдаленные результаты уже проявляются через пол года а последующие снимки тока это подтверждают! Доктора честно на сегодняшний день не вижу в термофиле ни чего плохого. Не могу сравнить с вертикалкой так как не работал с ней! Мне он очень уж нравиться, и дело не в том что латералить лень!
0 # 30 июля 2013 в 02:22 0
Дмитрий, об эффективности эндодонтического лечения, строго говоря, можно судить через 4 года после пломбировки. Полгода для эндодонтии - это тьфу)).
А на самом деле, работают, видимо, лишь те методы, которыми работает врач и в которые сам же врач верит.