Показания и противопоказания к изготовлению бюгельных протезов

Автор:
Опубликовано: 2171 день назад (10 июня 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
Показания и противопоказания к изготовлению бюгельных протезов
электронные книги по стоматологии скачать бесплатно | Почему клык желтее других зубов?
0 # 26 июня 2013 в 11:37 0
от вы к этому диагнозу прицепились :))) я ж говорю - ситуация от фонаря :)) и прошу вообще сааааамые общие показания к включению именно замковых креплений в конструкцию бюгального протеза.. а, кстати, совсем забыла спросить о подготовке опорных зубов!!!!
0 # 26 июня 2013 в 13:44 0
Кириллу - кстати, если поднимать высоту на коронках, постепенно, то я делаю наоборот, т.е., поднимаю сразу на большую(чем требуется) на некоторое время, а когда потом снижаю, то пациент воспринимает ее уже как более конфортную и ткани тоже.По диагнозу - а может "2 кл. по Гаврилову:))))))).Чего меня не поддерживаете, не просвещаете Карину?
Карите- показания писала выше( частич. потеря зубов- включ. и концевые).Опорные зубы так же как под мк.
0 # 26 июня 2013 в 16:55 0
во-оот :)) наконец-то что-то ближе к теме :)))
0 # 27 июня 2013 в 02:29 0
Карина-опорные зубки-по парочке с каждой стороны под керамику эндо провести,если под замковый бюгель-то пародонтит лучше не брать-а то снимая-надевая опоры быстро вывехнет :))
0 # 30 июня 2013 в 07:16 0
В учебнике по истории стоматологии можно почитать. Как только не приходилось ухищряться стоматологам в незапамятную доимплантологическую эпоху!
Сейчас-то это Вам зачем?
0 # 30 июня 2013 в 23:08 0
А, что, у Вас все пациенты готовы выложиться на имплантаты? И у всех подходяшие клин.условия? Максим, съемное никто не отменял в любом его виде.
0 # 1 июля 2013 в 00:58 0
правильно,Елена:))нормальный имплант стоит от штуки евро :)))а радикс-себе ставьте:))))уж лучше качественный бюгель на замках :))))))))
0 # 1 июля 2013 в 05:56 0
ой, Елизавета, а подробнее о нормальном импланте можно???? А то мне тут скоро третья часть марлезонского балета предстоит, так может затребовать себе че-нить посерьезнее поставить (ну, и денег, ясное дело, доплатить) :)))
0 # 4 июля 2013 в 01:03 0
А, Михалыч, получил фашист гранату )))))))))))))))) Я 100% уверен что финансовая проблема ооочень сильно преувеличена. В основном это не умение врача грамотно объяснить преимущества имплантации разубедить пациента о как минимум трех мифах имплантации 1.Цена - конечно если взять самый примитивный дуговой протез, то да, но если мы говорим а замковых креплениях то тут мало того , что цена взлетает, так еще минимум 4 ни в чем не повинных зуба ,жизни лишаем (а это между прочим денюжки на ветер сколько стоит эндодонтия, приличная эндодонтия 4 зубов???))), а сколько стоит их коронками закрыть....ну и сам бюгель минимум 1000 евро вот и считайте, я уже не говорю об отдаленных результатах...) миф №2 частое отторжение, ну тут все просто если ставить имплантанты все подряд и желательно с сахарным диабетом,то оно конечно отторгается))) миф №3 ужасы сравнимые с средневековыми пытками (многих пациентов боль пугает гораздо сильнее стоимости) ну не тайский массаж конечно,но удаление зуба как известно процедура гораздо малоприятная, дисскусию можно продолжать до бесконечности,но к сожалению не отношу себя к мастеру пера и посему в качестве резюме скажу ,что на 100% согласен с Максимовым другом Михаилом, мы как никак в 21 первом веке живем...Учитесь говорить с пациентами, как говорит доктор Хауз Все пациенты врут!!!! и несут свои денюжки не Вам а в турагентство или в автосалон,ну типа погреть свои гнилушке гденибудь на Канарах)))))))))))
0 # 4 июля 2013 в 05:01 0
Яннис, спасибо!
Мне кажется, что дуговой протез с кламмерной фиксацией еще имеет право на жизнь, а замки, как бы такой протез ни был технологичен, сложен, какого бы мастерства ни требовал от зубного техника, и как бы ни был "крут", другими словами - 100% анахронизм доимплантационной эпохи.
Потому как: если зубов еще много, и они надежные, то и имплантатов надо не много, и стоимость будет сопоставима, а если зубов мало, и они "не очень", то такой бюгель - убийца этих зубов. И чем замки "круче", тем быстрее умрут опорные зубы, только и всего.
0 # 4 июля 2013 в 10:11 0
Кариночка-этот вопрос луччше доктору Мишневу задать-думаю он более правильно владеет информацией :))
0 # 5 июля 2013 в 10:31 0
оооочень славненько ,доктора,что мы подняли данную тему:))вот и научите-как правильно общаться с пациентами на тему имплантации простому терапевту,тк в нашей клинике импланты продают-такие-как я -а не имплантологи-оговорюсь-у нас система так поставлена,а по-скольку отторжения происходят гораздо чаще-чем при сахарном диабете-то вот и объясните,что-да к чему:)))у нас Реплейс,анкилоз,астратек и еще чего -то все крутое:))имплантолог вроде тоже не дурак-но тем не менее......
0 # 5 июля 2013 в 15:46 0
Между прочим, если при концевых дефектах ставить шарнирные замки и не забивать на пациента, а приглашать его потом на перебазировку, то ничего с опорными зубками то не будет.А кто сказал, что после имплантата нет диструкций и др. изменений тканей? Мы одно лечим, а другое все равно калечим, не специально ,конечно, но такоев человеческий организм, со временем стареет, слабеет и.т.д.У одного пациента установка имплантатов спровацировала быстрое развитие онкологич.заболевания, так и не дождался протезирования, хотя не старый.Кто-нибудь из ваших хирургов подходит настолько серьезно перед операцией к обследованию?Только не говорите, что это не операция, любое хир.вмешательство -операция.Ничего против имплантологии не имею и применяю, естественно, но еще раз повторяю клинические условия и соматический статус настолько разнообразны, что любая конструкция имеет право на жизнь.Яник , а , что Вы предложите пациенту, если у него двусторонний концевой верхней челюсти и противопоказания к имплант.(онкология например) и он хочет, чтобы было не видно, что это протезы? Нейлон что-ли?Да и общитались Вы не много - четыре опорных и дуговой на замках это максимум 2 евро, хватит на пару имплантов, вряд ли Вы заместите четыре моляра двумя имплантатами:))))).А если клин.ситуацию ухудшить и разрушить немного передние зубы, то и жертвовать нечем, это же классическая ситуация.
0 # 9 июля 2013 в 17:29 0
вот-вот-в том то вся и фишка:))инфы у коллег нет-а хотите чтоб мы помогали имплантологам импланты продавать:))а с точки зрения прогнозов-качественную эндодонтию-я обеспечу,качественные кв и мк и бюгель не замках-при чем офигенно красивые-вообще не вопрос:))и вот тут прогноз мне ясен:)))так и что с имплантами у нас ?:))))))))какие прогнозы-что петь и чего реально ожидать пациенту ?:))
0 # 10 июля 2013 в 06:10 0
2 Елена федотова по поводу стоимости лично у меня 4 МК, 4 ВКВ, 1дуговой аттач. это 100000 руб. эндодонтия повторюсь живых не в чем не повинных зубов еще 40000 руб. итого 140000р.....
Коллеги мы не рассматриваем конкретные случаи, и Мишей Максимовым говорим, о необходимости меня устаревшие с точки зрения современной стоматологии подходы к планированию ортопедического лечения. Я не выйду на улицу с транспарантом - долой дуговые протезы, ( у меня их на сегодняшний день 3 штуки в работе и все 3 , а нет даже 4 это 6 центральных зубов - МК дуговой протез)там реально не было других вариантов хоть ты тресни,но процент подобных работ стремительно падает.Упс пора бежать, а то может стремительно упасть и мой процент))))))))))))С уважением Яннис Апачиди.
0 # 10 июля 2013 в 11:44 0
вот по заданному вопросу опять ничего не сказали:)))это как у японцев:))))мне звонил кто-нибудь?да,шеф!а кто?а никто ! :)))))))
0 # 11 июля 2013 в 11:31 0
Елизавета YeliZZa Ольхова 11 апр 2008 в 16:19
вот по заданному вопросу опять ничего не сказали:)))это как у японцев:))))мне звонил кто-нибудь?да,шеф!а кто?а никто ! :)))))))

запретили использование ссылок пишем вместо ввв.спбгму www.spbgmu )))
http://www.spbgmu.ru/forum/index.php?s=569db409e6e06f..


0 # 11 июля 2013 в 19:48 0
.Яник , а , что Вы предложите пациенту, если у него двусторонний концевой верхней челюсти и противопоказания к имплант.(онкология например) и он хочет, чтобы было не видно, что это протезы? Нейлон что-ли?

Я отвечу, можно :)
Стоматологическое протезирование НЕ относится к обязательным видам лечения. Если у пациента серъезная соматическая патология, являющаяся противопоказанием к имплантации, то протезирование также несвоевременно, как и имплантация. И МК мост с бюгелем - развод больного человека на деньги, пусть и по его просьбе. Стоматолог-ортопед тоже врач и должен понимать, какое лечение должно выполняться в первую очередь и какие условия необходимы для адекватного выполнения его работы. В случае с онкологическим больным, все, что надо сделать, если это действительно надо - ЧСПП.

В ситуации с концевыми дефектами, ограниченными 4 - 4, при чем все зубы - супер, и пародонт - супер (во что слабо верится), и имплантация - вообще никак... можно и бюгель, можно и с замками.
Но нужно отдавать себе отчет, и пациента информировать, что жевательная эффективность такого протеза тем ниже, чем меньше он перегружает опорные зубы, а перегружает он их - всегда.
И бюгель - всего лишь полумера, оставляющая пациента стоматологическим инвалидом, а имплантация - полноценная реабилитация.
0 # 13 июля 2013 в 08:06 0
Я хочу добавить.
Всегда считал,что изготовить ортопедическую конструкцию гораздо легче чем ее ГРАМОТНО спланировать. В каждой конкретной ситуации : условия, состояние опорных зубов, сопутствующие заболевания, возраст, состояние гигиены, вредные привычки, желание - требование пациента к качеству жизни после ортопедического лечения (поясню есть пациенты,которые концы с концами еле сводят,но они готовы на все тяжкие лишь бы избежать съемного протезирования, а есть ,и поверьте таких не мало- деньги куры не клюют , а он мне доктор ну нафига мне МК??? У меня пластмассовая и все пучком)))время которое пациент готов потратить на лечение,силы которые пациент готов потратить на лечение и заметьте последнее ФИНАНСЫ которые пациент готов потратить на лечение.
Я конечно соглашусь,что мы несколько ушли от конкретной темы обсуждения,но чем раньше Вы начнете смотреть на имплантацию ни как на что то особенное, и самое главное сами убедитесь в том , что это реальная современная альтернатива съемному протезированию, тем меньше Вас станет интересовать показания и противопоказания к изготовлению бюгельных протезов. С уважением Яннис Апачиди)
0 # 16 июля 2013 в 06:41 0
Вот и замечательно, Вы сами написали, что главное правильно спланировать,что я и имела в виду:)))).напоминаю,что спор вышел из-за котегоричного мнения Михаила по поводу дуговых протезов.А я лишь говорила, что "Любая констр. имеет право быть", что Вы Яник и подтвердили, имея сейчас в работе несколько дуговых на замках, т.к. согласитесь же наконец, что бывают ситуации, когда это единственно правильное решение.С уваж.:)))).И еще, выбор за пациентом, мы лишь должны разложить все минусы и плюсы различных предлагаемых вариантов, ну и можно высказать свое расположение к той или иной констр.Не надо навязывать то, что наиболее хорошо у доктора получается и наиболее просто выполняется(я никого конкретно не имею ввиду, так , рассуждаю).С уваж.