Постпломбировочная чувствительность.

Автор:
Опубликовано: 1455 дней назад (29 июля 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
Бывает,что появляясь повторно в процессе санации пациент начинает жаловаться на боль при накусывании на каком-то бугре после лечения кариеса.Мы знаем,что кариес был средний,мы делали влажный бондинг(аквапреп),адгезив раздували аккуратно,суперокклюзии нет,материал вносили порциями.Те технологию соблюдали и отрыва гибридного слоя и дегидратации быть не должно!Как вы считаете все-таки с чем это может быть связано и ваша тактика?
Компьютерный некроз эмали | Пакуемый композит (низкая усадка)
0 # 30 июля 2013 в 00:31 0
Дмитрий,а с чего вы взяли ,что мы обсуждаем температурную чувствительность?И видимо понятие гибридного слоя для вас чуждо.
0 # 30 июля 2013 в 00:50 0
мнда об окклюзии терапевты предпочитают не вспоминать.....
0 # 30 июля 2013 в 00:57 0
Антон,если вы перечитаете вступление,мы с нее начали(синоним-суперокклюзия-ее мы исключили сразу!)
0 # 30 июля 2013 в 01:05 0
а ну да ну ладно тогда)
0 # 30 июля 2013 в 01:21 0
Вы лечебные проклады вообще исключили как класс из-за западных тенденций об изъятии дс "глубокий кариес"?
Это же временный материал с хорошими свойствами....

*пойти что ли свои зубья проверить, так же тоже раньше лечебные прокладки были и вроде все ок
0 # 30 июля 2013 в 02:06 0
=Дмитрий,а с чего вы взяли ,что мы обсуждаем температурную чувствительность?=
Да вот из названия темы и взял. Постпломбировочная чувствительность может быть вызвана раздражителями: температурными, химическими, механическими.

=И видимо понятие гибридного слоя для вас чуждо.=
Не чуждо. Но вот опыт показывает, что не всегда гибридный слой в полной мере обеспечивает защиту от температурных раздражителей, и десенситайзер не в 100% случаях даёт желаемый эффект. А чем депульпировать такие зубки, Вы пломбочку то свою уберите, прокладочку из СИЦа поставьте...а так получается, что и о гибридном слое знаем, и десенситайзер используем, а зубки со средним кариесом депульпируем... а как же "не навреди"?
0 # 30 июля 2013 в 03:50 0
Согласна с др.Ольховой и др.Хомич : Никаких покладок!!! есть же FLOW !!!
0 # 30 июля 2013 в 03:52 0
Flow выделяет кальций в первые сутки после полимеризации, а после его свойства заканчиваются и он несет исключительно барьерные качества

А как быть с заместительным дентином? Или вы идете на депульпацию?
0 # 30 июля 2013 в 03:55 0
Не слышала ни разу.что бы какой-нибудь Flow выделял кальций! Ну фтор еще может быть ! а зачем вам какие-либо его св-ва,кроме адаптационного слоя? Современные материалы не обладают токсическими св-вами ...
0 # 30 июля 2013 в 03:55 0
Я про глубокий кариес вообще-то -)

Если у молодого пациента имеет место таковой, то с отказом от лечебных прокладок в пользу световых жидкотекучих можно получить ожог пульпы от света наших ламп
0 # 30 июля 2013 в 04:25 0
Глубокий кариес,светящаяся розовая пульпа... Травим,бонд,жидкий! если вся технология соблюдена.даже постпломбировочных не будет.
0 # 30 июля 2013 в 05:46 0
Да я использую,хотя придерживаюсь тех взглядов, что если пульпа где-то рядом, то лучше 2-3 недели свежей леч. прокладки, а потом уже flow.
Проверено на себе
0 # 30 июля 2013 в 05:46 0
На мой взгляд Марина права,эта методика может эффективно использоваться даже при СЛУЧАЙНОМ точечном вскрытие пульпарной камеры.
0 # 30 июля 2013 в 05:51 0
Дмитрию:Во вступлении мною была приведена конкретная клин. ситуация ,а не постпломб.боль вообще.Это-раз.Я не депульпирую зубы со средним кариесом,вы меня с кем-то путаете(перечитайте обсуждения)-это два.Десентетайзер мне нравится,я получаю хороший эффект-это три.Поэтому про НЕ НАВРЕДИ или NOLI NOCERE помним всегда.Но никакие"прокладочки" все равно ставить не будем!!!!)))
0 # 30 июля 2013 в 07:14 0
Не ссорьтесь! Все очень познавательно, но я вообще не слышала, чтобы жидкотекучий как прокладку для глубок кариеса... Может я тоже мамонт, или наоборот;))) Юрию Васильеву - респект, стоматологу без юмора жить туго!;)))
0 # 30 июля 2013 в 07:35 0
Антону-при случайном точечном вскрытии,хороший результат дает Pro-Root, портланд цемент.
0 # 30 июля 2013 в 08:29 0
pro root- еще оченьхорош для закрытия перфораций!
0 # 30 июля 2013 в 08:46 0
MTA(минеральный триоксидный агрегат-Pro Root-Dentsply)-основа материала портланд цемент-75% висмут(для рентгеноконтрастности) и гипс. Устойчив к влажной среде.На самом деле это действительно строительный цемент высокой марки,высокоочищенный и оччень дорогой.
0 # 30 июля 2013 в 09:25 0
а если у пациентки сахарный диабет и появилась жуткая чувствительность по всей вестибулярной поверхности ценр.резцов после реставрации,депульпировать не решаюсь,чем помочь? кто-то сталкивался с этой проблемой?
0 # 30 июля 2013 в 09:42 0
По инету лечить трудно,тем более не хватает анамнеза:Какой класс кариеса,глубина,обширность вашей реставрации...Потом-что значит чувствительность????Какая ,от чего????Конечно диабет отягчающее обстоятельство,но этого мало!