Пришеечный кариес

Автор:
Опубликовано: 2068 дней назад (23 мая 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
Почему на пришеечной области часто выпадают пломбы? Кто что знает????
Депофорез гидроокиси меди-кальция.За и против! | СТЕКЛОВОЛОКНО!
0 # 23 мая 2013 в 23:47 0
а что вы лечите
кариес или клиновидный
0 # 25 мая 2013 в 06:14 0
значит что то не так делаете
видимо жидкость попадает десневая
или адаптируете композит большой порцией и он не успевает приклеится к стенкам полости
0 # 2 июня 2013 в 10:29 0
спасибо,но полости зачастую попадаются маленькие, может бонда много,его нужно раздувать?
0 # 3 июня 2013 в 18:18 0
ну бонд безусловно нужно раздувать испарение растворителя
а даже если полость маленькая я бы сначала адаптировал бы тонкий слой к стенкам полости
а потом уже полностью реставрировал
0 # 7 июня 2013 в 03:00 0
И ретракцию десны не забудьте, иначе микроподтекания не избежать.
0 # 7 июня 2013 в 18:55 0
могу посоветовать следующее:
1. При формировании полости обязательно делайте ретенционный пункт (обратным конусом или колесовидным бором)
2. Композит следует выкладывать слоями, используя направленную полимеризацию (сначала в коронковой зоне, потом в придесневой).
3. Учитывать все сказанное коллегами ранее.
Думаю, с выпадением проблем не будет. Удачи!)
0 # 15 июня 2013 в 07:16 0
Согласна с Еленой,всегда делаю ретенцию,и если полость маленькая использую жидкотекучий композит
0 # 16 июня 2013 в 06:59 0
а при клиновидном дефекте происходит адаптированое заклеивание дентинных трубочек,протравливанию поддаётся сложно,поэтому нет ни хим ни физ соединения материал ткани зуба-результат-выпадение пломбы
0 # 17 июня 2013 в 13:17 0
Это где вы такое прочитали?))
адаптивное заклеивание дентинных трубочек*мечтательно*
0 # 20 июня 2013 в 22:17 0
что, простите, трудно поддается протравливанию?
0 # 21 июня 2013 в 13:50 0
Клиновидные дефекты,как правило,возникают в местах,где наблюдаются суперконтакты.Поэтому пломбы будут недолговечны,пока не будут решены окклюзионные проблемы.Насчет "заклеивания дентинных трубочек"-первый раз такое слышу!)Другое дело,что подобные дефекты,действительно большую площадь дентина занимают,а самые ходовые системы 5 поколения не очень хорошо к дентину клеятся.Выход-использовать адгезив 4 поколения,с праймированием дентина или сочетать тотальное травление с системами 6 поколения(самопротравливающими).Ну и изоляция,конечно,требуется хорошая.
Вот как то так,я думаю...)
0 # 24 июня 2013 в 13:54 0
Извините,за неправильное высказывание,привожу цитату из научной статьи:"Проведенные Патрикеевым В.К. электронно-микроскопические исследования выявили, что в области КД эмаль имеет повышенную минерализацию, которая проявляется сужением межпризменных пространств и нечеткими границами кристаллов гидроксилапатитов. Вдали от дефекта эмаль имеет четко выраженную структуру за счет плотного расположения кристаллов гидроксилапатита, но межпризменное вещество прослеживается плохо. Ультраструктура дентина на поверхности дефекта характеризуется полной облитерацией дентинных трубочек. По мере удаления от дефекта дентин приобретает более четкое строение, но имеет большую плотность. Нормальный диаметр дентинных канальцев и равномерное их расположение наблюдаются лишь вдали от плоскостей клина.

В вышеуказанной работе приводятся сведения Duke и Lindemuth о том, что дентиновый склероз (гиперминерализованный дентин), встречающийся в области пришеечных повреждений, в меньшей степени восприимчив к дентиновым адгезивам. Процесс гиперминерализации, постоянно прогрессирующий в области дефекта, приводит к закупорке дентинных канальцев минеральными кристаллическими отложениями, что затрудняет доступ в эти участки адгезивных систем. В результате ширина гибридного слоя в области гиперминерализованного дентина значительно меньше, чем в области непораженного нормального дентина, это, естественно, снижает клиническую эффективность реставраций.
0 # 24 июня 2013 в 17:58 0
Согласна со всеми причинами описанными выше,в своей практике я не всегда,в большинстве случаев,не использую ретракцию десны,пломбы стоят и через 1-5 лет наблюдала свои работы эстетически тоже выглядят прилично,иногда требуется просто незначительная полировка
0 # 25 июня 2013 в 11:45 0
с удовольствием узнаю больше информации,и очень прошу не пишите агрессивно и со стёбом у каждого человека есть своё мнение и каждый(или не каждый) может обоснованно его защитить
0 # 26 июня 2013 в 00:52 0
Наталья, ну согласитесь, что заклеивание дентинных трубочек несколько иной процесс, чем склерозирование дентина в зоне дефекта.
0 # 26 июня 2013 в 14:07 0
если полости маленькие, тем более в пришеечной области, то че СИЦ не штампонуть ? устойчивый к влаге и к слюне по сравнению с композитами достаточно устойчив !
0 # 27 июня 2013 в 09:03 0
а какая группа зубов ? на задних его видно не будет ! а на передних , ну только на верхних резцах и клыках не вариант ! на них мож и композит шлепнуть , они не так слюной омываются ! а на остальных тем более в пришеечной области СИЦ сложно будет увидеть !
0 # 27 июня 2013 в 18:33 0
люблю витремер на эти полости-ни разу не подводил и эстетика не страдает.отдаленные рез-ты отлично держится
0 # 27 июня 2013 в 20:06 0
На счет клиновидного дефекта могу сказать, что результаты собственных исследований напряженно-деформированного состояния на математических и фантомных моделях показали, что наилучшие результаты наблюдается прт исподьзовании жидкотекучих композитов ( низкомодульных).....так как благодаря своему небольшому модулю упругости они очень хорошо перераспрежеляют нагрузки....
0 # 6 июля 2013 в 09:50 0
1. каким методом изучали напряженно-деформированные состояния? на сколько отличается модуль упругости полимеризованного низкомодульного композита от полимеризованного пакуемого?