реставрации 2 класс по Блэку

Автор:
Опубликовано: 2112 дня назад (10 июня 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
иногда сталкиваюсь с такой ситуацией - при при "несовершенном" пародонте,по завершении реставрации вытаскиваю матричную систему,клинья,сосочек начинает кровить,а ещё предстоит засветка в области установки матрицы?подскажите как грамотно поступить?
Почему клык желтее других зубов? | Vertise™ Flow: новый шаг в стоматологии или развод?
0 # 10 июня 2013 в 19:06 0
Попробуйте в своей практике клинья от матричной системы V-Ring( triodent)..
смею вас заверить- это роскошно))))))
.."Клинья данной системы так же имеют ряд особенностей. “V” образная форма как внешней так и внутренней поверхностей способствует «охватыванию» межзубного сосочка, избегая его травматизации как инструментом снаружи, так и самим клином изнутри. Так же у клиньев есть специальная система фиксации для установки и извлечения, что значительно облегчает работу с ними. При установке данной матричной системы получается качественно сепарированный контактный пункт с анатомически корректно установленной матрицей.."..
0 # 11 июня 2013 в 05:32 0
2Игорь. это не реклама, это просто действительно настолько гениальное изобретение, что "попробовав раз- пользуюсь и сейчас")))))))) а текст в кавычках- не из буклета, а из моей собственной статьи в одном из журналов))
что касается продолжения темы.. на столе всегда(!) эта сама система V-ring, секционные ТОРВМ(всякие разные), колечки обычные- их же, катушки KERR( лавсан, металл), контурированные(IVOCLAR).. думаю что пояснять рациональность все этих систем не нужно.. это реальность каждого дня, а не исключительная уникальность)))
0 # 12 июня 2013 в 14:43 0
клинья не предназначены для расклинивания зубов!! это общестоматологическое заблуждений из за созвучности слов! главное назначение клина, и я бы от себя добавил, единственно более менее исполняемое- фиксация матриц в отделах ниже экватора..
далее.. для сепарации зубов и как следствие создания контактного пункта -используются сепарационные кольца с достаточной обжимной силой. для создания к/п так же инструменты есть нормальные Optracontact(Ivoclar) есть исследования, доказывающие, что к/п при адекватных(!) способностях врача может быть создан качественным, точечным..
0 # 15 июня 2013 в 11:15 0
ещё один важный плюс ко всем описанным вами прелестям это время, проведённое пациентом в кресле,что последние безусловно очень ценять,чем меньше времени они проводят у нас в кабинете,тем они более счастливы! я думаю ,что будущее за микропротезированием.
по матричным системам: пользуюсь супермат(керр),разнообразием от ТОР , понравился эластичный клин в виде 8-ки,очень удобно. Керровское новое пластиковое кольцо с "ножками" впечатлило,удобно
0 # 15 июня 2013 в 12:28 0
Композиты будут, это понятно. Из-за широкой распространенности и относительной простоты работы.
Но сравнивать керамические виниры с композитными на сегодняшний день не приходится.
Насчет вкладок, тоже больше положительного встречается о керамических.
0 # 15 июня 2013 в 15:22 0
личного опыта к сожалению пока нет.
Но то, что в определенных случаях ( при достаточно большой утрате тв.тканей) вкладки предпочтительнее.
0 # 15 июня 2013 в 19:32 0
согласен.
А депульпированные - 100% противопоказание к вкладкам, как считаете?
0 # 15 июня 2013 в 19:47 0
согалсен.
Но вот, по идее, вкладка должна быть более точная с точки зрения окклюзии. ( так как делается в лабе)
хотя многое зависит еще от техника.
0 # 17 июня 2013 в 21:45 0
сорри, а при чем тут реставрации по второму классу? дискуссия "прямые&непрямые" уже до косточек обсосана на 100mat.ru и вряд ли за последнее время появились новые доводы.

Анастасия - у меня вопрос - что такое несовершенный пародонт?
Богдан - а в каком журнале была опубликована статья и кто оплатил данную публикацию?
0 # 18 июня 2013 в 00:59 0
Екатерина- это сборник научных работ посвященный 50ти летию ВолгГМУ.
и что значит оплатил?
0 # 18 июня 2013 в 07:36 0
Богдан, да ведь это сборник тезисов, а не статей и он еще не опубликован. Не надо ссылаться на несуществующие в природе вещи))))
0 # 19 июня 2013 в 02:11 0
Екатерина, если единственное, что Вас беспокоит- это не принципиальные нюансы, а реализоваться можете лишь прицепившись к словам, то лично мне добавить нечего. но так как тема не подразумевает переход на личности- вернусь к обсуждаемому вопросу.

Андрей, почему вы считаете что вкладка с точки зрения окклюзии более точна? так или иначе будут погрешности в работе, фиксации, что приведёт к точно такой же коррекции, что и в случае с реставрацией.
0 # 19 июня 2013 в 11:23 0
Богдан, если это одиночная реставрация, то погрешности примерно одинаковые.
А если к примеру 3-4 вкладки делаться одновременно, думаю в лабе это дело будет точнее.

А вообще все зависит от доктора и его мануальных навыков, скорее всего.
0 # 19 июня 2013 в 21:48 0
Богдан - это "принципиальные нюансы", ибо, когда человек начинает участие в обсуждении с ...хм... преувеличения собственной значимости и цитирования собственных неопубликованных ...хм... научных трудов, то ИМХО это важный показатель относительно дальнейших комментов и советов топик-стартеру.

А касаемо моделирования реставраций по 2 классу - тут уже неоднократно этот вопрос обсуждался. Можете посмотреть мои высказывания в предыдущих темах.
0 # 20 июня 2013 в 21:36 0
Екатерина, поскольку человек начал эту тему здесь, потому здесь её и обсуждают, если вам всё понятно, не интересно и добавить нечего, то что ж тогда Вы тут делаете? а указав ссылку на ресурс затрагивающий другую тему -Вы вообще не принесли пользы теме топик-стартера. если Вы в состоянии опровергнуть какие либо доводы профессионального плана в моих комментариях или дописать своё мнение, если конечно же оно есть, то пожалуйста. если нет, тогда прошу не обращаться ко мне с упрёками не входящими в Вашу компетенцию.

Андрей, а разве возможно такое? одномоментная фиксация 3-4х вкладок?так или иначе они фиксируются последовательно и после каждой производят окклюзионное редактирование.. другой вопрос что процесс "моделирования" в кресле и в лабе отличаются для пациента по временным затратам)
0 # 21 июня 2013 в 09:17 0
Я себе представлял фиксацию всех, а потом уже проверка окклюзионных взаимоотношений.
Как Вы будете редактировать окклюзию, если на одном жевательном зубе зацементировали вкладку, а на другом стоит временная вкладка?
Имхо, нужно фиксировать все (пусть и по очереди с коффером, как хотите...) а потом проверять контакты.

Кроме "временной" выгоды для пациента можно добавить устойчивость к изменение цвета и качества краевого прилегания, как преимущество вкладки.
0 # 25 июня 2013 в 09:51 0
Богдан - мне непонятно что такое "несовершенный" пародонт, а о чем я и пыталась узнать у топик-стартера. Потому и от высказываний воздерживаюсь, так как мне не ясна сама ситуация, описанная в первом посте. Если Вы знаете что это такое - просветите меня, плиз. А то у нас получается чепуха какая-то - на вопросы о несуществующей клинической ситуации отвечает автор несуществующих научных статей. Далее продолжение диспута "прямые/непрямые". Советую Вам быть более корректным при выборе цитат и не отклоняться от основной темы.
0 # 26 июня 2013 в 04:21 0
1. Игорь, спасибо за теплые слова, однако (видимо преподавательской деформации личности) во всем люблю точные формулировки. Ни в коей мере ни на кого не нападала, просто пыталась прояснить для себя ситуацию.

2. Вариантов два - переделка реставрации или полимеризовать как есть, потом тщательно полировать. На практике я бы выбрала второй вариант, но, честно говоря, давно с таким не сталкивалась.
0 # 26 июня 2013 в 21:26 0
))))))
2. Вариантов два - переделка реставрации или полимеризовать как есть, потом тщательно полировать. На практике я бы выбрала второй вариант, но, честно говоря, давно с таким не сталкивалась.
0 # 26 июня 2013 в 23:30 0
Катя,а почему ты с этим не сталкиваешься?Практически всегда кровит,когда клин вытаскиваю,но о том,чтобы переделать реставрацию даже и мыслей не было.Помою водичкой и засвечиваю.