Стекловолоконные штифты - зло или благо?

Автор:
Опубликовано: 2014 дня назад (19 июля 2013)
Рубрика: Без рубрики
0
Голосов: 0
да,везде есть свои плюсы и минусы. Недавно пыталась распломбировать 12 зуб с намертво зафиксированным СВШ, мартышкин труд...., надо заново делать канал вручную...
Учебные центры | некроз эмали???
0 # 19 июля 2013 в 11:38 0
Просто видела уже много переломов зубов,обработанных под МК и восстановленных просто материалом.Конечно,имеются ввиду зубы,обработанные с хорошим уступом.Я никогда не делаю обработку под МК без СВШ или вкладки .Другой ортопед требует того же.Тем более,если надо изменять направление оси зуба,какой бы интактный он не был,а без СВШ не обойтись.
0 # 19 июля 2013 в 11:38 0
а вот мой ортопед, как раз-таки против СВШ. И именно из-за изменения оси зуба. Просто материалом восстановить можно, если это в анамнезе интактный зуб. А если ортопед работает ещё и с лицевой дугой, то возможность ортопедической ошибки, ака перегрузки зуба, сводится к нулю.
0 # 19 июля 2013 в 21:19 0
Кристина... невозможно научить всех ;) не старайтесь. Жизнь научит лучше нас. А где ваш ортопед работает с лицевой дугой? Хорошее место должно быть...
0 # 19 июля 2013 в 21:47 0
Коллеги, я не понимаю какая взаимосвязь с работой с лицевой дугой и постановкой СВШ. А что касается ставить или нет.....с одной стороны это шанс для зуба быть перелеченным в случае осложнения эндодонтического лечения,хотя попробуйте выпилить или вытащить его. Мое мнение таково: зуб под коронкой должен быть витальным или это должна быть культевая вкладка. Третьего не дано
0 # 20 июля 2013 в 00:15 0
Никакой, просто индивидуализация артикулятора лицевой дугой - это "круто" ;) но это к делу не относится...
0 # 20 июля 2013 в 05:34 0
Мы пытались "за круглым столом" найти обоснованные показания для восстановления зубов композитом на СВШ вместо к\вкладки. В качестве преимуществ заявлялось: 1)возможность повторного эндо ( :-) ), 2)меньший % осложнений при подготовке канала, 3)щадящий преп собственно культи зуба. Предлагалось восстанавливать зубы композитом на СВШ в случае незначительного разрушения коронковой части.
Мое мнение: 1)хорошее эндо не надо повторять 2)вероятность перфо та же в тех же руках :-) 3)преп под к\вкладку тоже может быть щадящим.
Если зуб незначительно разрушен, его, часто и депульпировать не надо.
Так что показания для СВШ крайне узкие.
Что может быть лучше золотой вкладки ;-) !?
0 # 20 июля 2013 в 21:47 0
Из оксида циркония ;) но один минус - штифт не меньше 1 мм в диаметре... а так золотая вкладка - идеал. ИМХО.
0 # 21 июля 2013 в 05:13 0
думаю что стекловолокно имеет право на жизнь-особенно-если зуб имеет 70 процентов стенок-ну и в будущем под короночку конечно же-и главное-стоять он должен не менее-чем на 1/2-2/3длины канала-плюс тчательно от гутты должны быть вычещены стенки оного-тада все будет хорошо
0 # 21 июля 2013 в 11:21 0
они -то енто делают-тк у них все дорого-ну и мы имеем разный ценовой уровень-однако-я хихикала в турции-они там усе под комбинированную штамповку берут-тк под мк дооооооооорого-и живут-мать моя-ооот-а мы тут-старрраемся-корячемся-а надо-от оно как-пррррощщщще :))))))))
0 # 23 июля 2013 в 08:11 0
Я использую и анкеры и свш, предпочтительнее стекловолокно.
а если дальше на тему стекловолокна - есть мнения по поводу гласспана ( или аналогов)?
0 # 23 июля 2013 в 22:58 0
СВШ тоже использую. Но если такой зуб при обострении периодонтита приходится распломбировывать - то иногда фактически приходится делать канал вручную параллельно установленному СВШ.
А так использую гласспан для шинирования и протезирования - то есть из гласспана я фактически изготавливаю мостовидный протез (сроки наблюдения некоторых пациентов - 2 года, поскольку гласспан я применяю чуть более 2лет).
0 # 24 июля 2013 в 17:06 0
Давайте в шинирование, здесь про СВШ.
0 # 25 июля 2013 в 20:10 0
Что касается буржуев: ни в Канаде, ни в США не восстанавливают на СВШ. Считают, что это экономически невыгодно (Я имею в виду депульп. зубы) Они сразу - закрывают коронкой из циркония или керамики, предварительно поставив вкладки. Вот это экон.выгодно. Что касается отеч. практики- я считаю, что закрывать коронкой из МКК зуб без СВШ или вкладки-это халтура, точнее просто преступление, если вам дорога ваша репутация. И сейчас все больше и больше отдается предпочтение СВШ, И это правильно. Надо только все грамотно делать
0 # 26 июля 2013 в 06:36 0
СВШ - благо для стоматолога-терапевта;)
0 # 26 июля 2013 в 11:27 0
СВШ срезать можно только под прямым углом. Для меня как для ортопеда, важен длительный результат. А теперь вопрос. Что происходит со шрифтом в канале, если терапевт оставил его чуть более длинным, а мне необходимо срезать его под углом бором. Согласитесь, сложно. срезать зафиксированный шрифт под прямым углом. Производители уклоняются от ответа. Короткая головка штифта- вообще бессмысленная работа терапевта перед протезированием.
0 # 27 июля 2013 в 08:20 0
Почти 20 лет работаю ортопедом-никаких СВШ не использовал.Максимум терапевты присылали с анкерными штифтами.Или вкладки при значительном разрушении.И ничего не ломалось-главное зубы правильно обрабатывать и рассчитывать нагрузку,ну и не бояться.И возможность отдалённого повторного использования зуба надо учитывать.Тут же какая-то маниакальность использования СВШ.Даже в трепанационное отверстие-абсурд.Нет,ну если ради денег-это ещё можно с трудом понять.Но думать надо прежде всего о пациентах.Однако -это моё личное мнение.
0 # 27 июля 2013 в 21:34 0
Похоже мой вопрос загнал в тупик любителей СВШ.
0 # 28 июля 2013 в 16:06 0
Использую СВШ крайне редко. По поводу "срезания" штифта, особенно сразу после фиксации в канале - вибрация ведёт к плохой его цементировке. Вопрос - а смысл его срезания под углом? Что это даст?
0 # 28 июля 2013 в 20:18 0
Всех приветствую...я как раз сейчас занимаюсь работой по этой теме. На кафедре ортопедической стоматологии Тгма проводили прочностные испытания фантомных моделей различных вариантов восстановления коронки зуба штифтовыми конструкциями..... беспорным лидером являються литые штифтовые культевые вкладки из благородных сплавово ( прочность консьрукции в 3 раза больше, чем при использовании стекловолоконных штифтов),
0 # 29 июля 2013 в 03:13 0
Так же очень неплохие результаты у титановых штифтов.....